TRICARE ప్రైమ్ వెర్సస్ TRICARE సెలెక్ట్

సైనిక సిబ్బంది మరియు వారి కుటుంబానికి ఆరోగ్య సంరక్షణ అనేది మీడియాలో ఎక్కువ కవరేజ్ పొందడం కాదు, దాని గురించి చాలా మంది పౌరులు దాని గురించి చాలా తెలియదు. సైనిక కుటుంబాలకు, ఇది పెద్ద ఒప్పందం. మిలిటరీ యొక్క దాదాపు అన్ని ఇతర అంశాలతో, బడ్జెట్ కోతలు సైనిక అనుబంధ కుటుంబాలకు ఆరోగ్య బీమాను మార్చడానికి బెదిరించాయి.

అనేక కుటుంబాలకు TRICARE ప్రయోజనం పొందింది మరియు వారి వైద్య ఖర్చులను బడ్జెట్లో ఉంచడానికి సహాయపడుతుంది. TRICARE 15 వేర్వేరు ప్లాన్ వైవిధ్యాలతో రెండు ప్రధాన పధకాలు అందిస్తుంది, మీరు మీకు మరియు మీ కుటుంబ సభ్యులకు ఉత్తమమైన, మరియు సరసమైన, ఆరోగ్యాన్ని పొందాలంటే సరిగ్గా అవసరమైన ప్లాన్ ఎంపికలను అందించేలా చూసుకోవాలి.

TRICARE ప్రధాన మరియు TRICARE ఎంచుకోండి ఆఫర్ రెండు వేర్వేరు విధానాలు ఆరోగ్య. ప్రతి ప్రణాళిక దాని ప్రయోజనాలకు మరియు కాన్స్ కలిగి, మరియు క్రింది పోలిక మీరు మీ కుటుంబం కోసం ఉత్తమ ఎంపిక చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

TRICARE ప్రధాన

యాక్టివ్ డ్యూటీ మిలిటరీ సభ్యులు మరియు వారి ఆధీనంలో TRICARE ప్రైమ్లో నమోదు చేయాలి. విరమణ, వారి కుటుంబాలు మరియు ఇతరులు వ్యక్తుల కోసం $ 289 నుండి $ 350 వరకు, మరియు $ 578 నుండి $ 700 వరకు కుటుంబాలకు నమోదు ఫీజు చెల్లించాల్సి ఉంటుంది.

నిర్వహించబడ్డ-సంరక్షణ వ్యవస్థను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు TRICARE ప్రధానితో మీరు కవరేజ్ ఖర్చులను కనిష్టంగా ఉంచవచ్చు. మీరు పాయింట్ ఆఫ్ సేవా ఎంపికను ఉపయోగిస్తున్నట్లయితే మినహా మీరు సహ-చెల్లింపు (పాకెట్ ఫీజు నుండి) లేదా మినహాయించాల్సిన అవసరం లేదు. ఈ సందర్భంలో, మీరు ఒకే వ్యక్తి $ 300 నుండి తగ్గించవచ్చు లేదా $ 600 తగ్గించిన ఒక కుటుంబం ఉంటుంది. మీరు క్రియాత్మక విధి అయితే, మీరు పాయింట్ ఆఫ్ సేవా ఎంపికను ఉపయోగించలేరు.

మీరు TRICARE ప్రైమ్తో ఏ అవుట్-ఆఫ్-పాకెట్ ఎంపికను ఉపయోగించాలనుకుంటే, ప్లాన్ నెట్వర్క్లో ఉన్న ప్రొవైడర్లు మాత్రమే చూడగలిగే పౌర HMO విధానం మాదిరిగా ఆమోదం పొందిన లేదా నియమించబడిన ప్రొవైడర్ల జాబితా నుండి మీరు ఎంచుకోవచ్చు. మీరు ఒక బేస్ లేదా సమీపంలో నివసిస్తుంటే, ఇది సాధారణంగా స్థానిక సైనిక వైద్య సదుపాయానికి వెళుతుందని అర్థం. మీరు లేదా కుటుంబ సభ్యునికి ప్రత్యేకమైన వైద్య అవసరాలు ఉంటే ప్రత్యేకంగా ఈ ప్లాన్తో మీకు కొంత పరిమిత ఎంపికలు ఉంటాయి.

TRICARE ప్రధాన మాత్రమే నియమించబడిన ప్రధాన సర్వీసు ప్రాంతాల్లో లభ్యత అందిస్తుంది, మరియు TRICARE వెబ్సైట్లో ప్రణాళిక ఫైండర్ ఉపయోగించి అర్హత ఏ ప్రాంతాల్లో పొందవచ్చు.

ప్రధాని క్రింద ఏ-కోపె ఐచ్ఛికాన్ని వాడటానికి, మీకు ప్రత్యేక నిపుణుడు లేదా ఇతర ప్రాధాన్యం కలిగిన ప్రొవైడర్ను చూడవలసి వస్తే మీకు అధికారిక నివేదన అవసరం. సో, మీరు ప్రధాన న మరింత వ్రాతపని మరియు ప్రాసెసింగ్ ఉంటుంది, కానీ పొదుపు బాగా మీ కుటుంబం కోసం అది విలువ కావచ్చు. మీరు రిఫరల్స్ కోసం వేచి చూస్తున్నప్పుడు మీరు జాగ్రత్త తీసుకుంటున్న ఆలస్యం కోసం మీరే సిద్ధం చేయాలి.

మీరు తక్షణ, అత్యవసర సంరక్షణ అవసరమైతే, మీరు తలుపును బయటకు రష్ చేయడానికి ముందు మీ ఎంపికల గురించి ఆలోచిస్తూ కొన్ని సెకన్ల సమయం గడపవలసి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, TRICARE "అత్యవసర" మరియు "అత్యవసర" సంరక్షణను వేరు చేస్తుంది మరియు ప్రణాళిక పరిధిలో కవరేజ్ అవసరాలు భిన్నంగా ఉంటాయి.ప్రాణాంతకమైన ఆందోళన కోసం అత్యవసర గదికి మీ సందర్శన మీ కార్యక్రమ కాంట్రాక్టర్కు పోస్ట్-ఈవెంట్ కాల్ని మాత్రమే మంజూరు చేస్తుంది. ప్రత్యామ్నాయంగా, ప్రాణాంతక-కాని బెదిరింపు కోసం అత్యవసర సంరక్షణను సందర్శించండి కాని తీవ్రమైన సమస్య (విరిగిన చీలమండ వంటిది) ఒక రిఫెరల్ అవసరం.

TRICARE ప్రధాని ప్రణాళిక మీ ఖర్చులు, మీ సైనిక హోదా ఆధారంగా ఒక విపత్తు టోపీని పిలుస్తుంది. క్రియాశీల విధుల కుటుంబ సభ్యుల కోసం, మీరు గరిష్టంగా $ 1,000 చెల్లించాలి మరియు అన్ని ఇతరులు గరిష్టంగా $ 3,000 నుండి $ 3,500 వరకు చెల్లించాలి.

TRICARE ఎంచుకోండి

TRICARE ఎంచుకోండి మీరు ప్రొవైడర్లు కోసం మీ ఎంపికలు ఎంపిక మరియు వశ్యత చాలా స్వేచ్ఛ ఇస్తుంది, కానీ అది కూడా కొన్ని అదనపు వెలుపల జేబు ఖర్చులు ఉంటుంది. మీరు నెట్వర్క్ ప్రొవైడర్ లేదా వెలుపల-నెట్వర్క్ ప్రొవైడర్ను ఉపయోగించడానికి ఎంపికను కలిగి ఉంటారు మరియు మీకు రిఫెరల్ పొందవలసిన అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, మీరు చాలా ఇతర భీమా పధకాలతో, కొన్ని సేవలకు ఇప్పటికీ మీకు అధికారం అవసరం కావచ్చు.

మీరు ఈ ప్రణాళికలో నమోదు చేసుకోవాలి, మరియు మీరు ముందుగా కొన్ని సేవల కోసం చెల్లించాల్సి ఉంటుంది మరియు తరువాత దావా వేయడానికి మీరే దావా వేయాలి. మీరు ఇన్-నెట్వర్క్ ప్రొవైడర్ని ఎంచుకుంటే, వారు సాధారణంగా మీ కోసం దావాలను ఫైల్ చేస్తారు.

TRICARE ఎంచుకోండి మీరు ఒక బేస్ లో లేదా సమీపంలో నివసిస్తున్నారు కానీ స్థానిక సైనిక వైద్య సౌకర్యాలు ఉపయోగించడానికి లేదు, లేదా మీ కుటుంబంలో ఎవరైనా ప్రత్యేక అవసరాలు కలిగి ఉంటే గొప్ప ఉంటుంది. TRICARE స్టాండర్డ్ వెలుపల నెట్వర్క్ ఐచ్ఛికాన్ని కూడా మీరు సైనిక వైద్యశాల నుండి 30 మైళ్ళు కంటే ఎక్కువగా నివసిస్తుంటే మరియు మీ పిల్లలను వైద్యుని వద్దకు తీసుకెళ్లడానికి ఎక్కువ దూరం ప్రయాణించకూడదనుకుంటే కూడా మీకు ఉపయోగపడుతుంది. కార్యక్రమం యునైటెడ్ స్టేట్స్ యొక్క అన్ని ప్రాంతాలలో అందుబాటులో ఉంది.

మీరు TRICARE సెలక్ట్ న వార్షిక మినహాయింపు చెల్లించే, అయితే, రేట్లు ఇప్పటికీ పౌర భీమా ఎంపికలు పోలిస్తే చాలా సరసమైన ఉన్నాయి.

ఉదాహరణకు, E4 మరియు క్రింద మరియు క్రియాశీల బాధ్యత లేదా గార్డ్ / రిజర్వ్లో, మీ తగ్గింపు అనేది వ్యక్తికి $ 50 (కానీ మొత్తం కుటుంబానికి $ 100 కంటే ఎక్కువ కాదు). E5 మరియు పైన ఒక్కొక్కదానికి $ 150 ఆశిస్తారో (కానీ మొత్తం కుటుంబానికి $ 300 కంటే ఎక్కువ కాదు).

మీరు నిర్దిష్ట సేవల శాతం లేదా వాటాకి బాధ్యత వహిస్తారు. చాలా నివారణా సేవలకు వెలుపల జేబు ఫీజు అవసరం లేదు, అయినప్పటికీ, మీరు ఎక్కడైనా 15 నుండి $ 28 ఇన్-నెట్వర్క్ లేదా 20 శాతం 25 శాతానికి వెలుపల నెట్వర్క్ ప్రొవైడర్ సందర్శనల నుండి ఎక్కడైనా బాధ్యత వహించవచ్చు.

ఈ ప్రణాళిక TRICARE ప్రధాన ప్రణాళిక వలె అదే విపత్తు పరిమితి స్థాయిని కలిగి ఉంటుంది.

మీ కుటుంబానికి సరైన ఎంపిక చేయడం

రెండు ప్రణాళికలు చురుకైన సైనిక సిబ్బంది మరియు వారి కుటుంబాలకు గొప్ప ఎంపికలను అందిస్తాయి. ఆరోగ్య సంరక్షణ కోసం మీ ప్రాధాన్యతలను స్థాపించండి మరియు మీ పరిశోధనకు మార్గనిర్దేశం చేసేందుకు మీ దీర్ఘ-కాల అవసరాల గురించి ఆలోచించండి. వైద్య సంరక్షణకు సంబంధించి ఏదైనా ఇతర నిర్ణయం వలె, అత్యంత తాజా సమాచారం పొందడానికి మీ భీమా ప్రదాతతో నేరుగా కమ్యూనికేట్ చేసుకోండి.